Zistitisa maskuriaren hormen hantura da, ikastaro akutua edo kronikoa. Pixa maiz eta mingarrian agertzen da, gernuan pusaren presentziarekin, odol-koaguluekin, haurrengan intoxikazio sintomekin batera, sukarra. Gaixotasuna edozein adin eta generotako pertsonen artean ohikoa da, baina maizago emakumeetan zehazten da, gernu-sistemaren ezaugarri anatomikoekin lotzen dena.
Zistitisaren sintomak
Zistitisa akutua eta kronikoa banatzen da. Forma akutua berezko agerpena eta garapen azkarra ditu ezaugarri. Lehen seinalea 20-30 minutuz behin pixa egiteko gogoa da. Gaixoak minaz kexatzen dira suprapubic eskualdean, mina perineora, genitaleetara hedatzen da, sabeleko presioarekin handitzen da, maskuria apur bat betez. Pixa egitea bera mingarria da erre sentsazioarekin eta minarekin, ekintza odol tanta batzuk askatzearekin amaitzen da. Gernuaren kolorea eta gardentasuna aldatzen da: itxura lainotua, iluna, sedimentuarekin eta usain desatsegina du. Emaitza on batekin, osasun-egoera hobetzen da 4-5 egunez, 7-10 egunez gaixoa sendatzen da.
Zistitis kronikoa larriagotzeak eta erremisioak txandakatuz edo etengabeko ikastaroa geldoa izaten dira. Sintomak forma akutuari dagozkio, haien larritasuna fase akutuan handitzen da.
Arrazoiak
Zistitisa garatzeko, baldintza batzuk beharrezkoak dira: infekzioak, maskuriko aldaketa morfologikoak edo funtzionalak. Kasu gehienetan, gaixotasuna infekziosoa da. Zistitisaren eragile nagusiak E. coli, streptococcus epidermikoa, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterococcus dira. Mikroorganismoak maskuriaren barrunbean sartzen dira kanpoko ingurunetik, giltzurrunetatik, gutxiagotan beste hantura-fokuetatik: linfatik, odoletik, maskuriaren horma kaltetua.
Maskuriaren hantura garatzeko atzealde on bat sortzen da:
- maiz hipotermia;
- pixa gutxitan edo osatugabea;
- immunitatea ahuldu;
- bizimodu sedentarioa;
- arropa estuegiak janztea;
- desnutrizioa;
- bitamina gabezia;
- gehiegizko lan fisikoa eta psikoemozionala;
- gaixotasun kronikoak;
- sexu-bikotekidea aldatzea edo sexu-jardueraren hasiera;
- esku-hartze kirurgikoak maskurian, prostatako guruinean;
- higiene-arauak ez betetzea;
- erradiazioen, substantzia kimiko eta toxikoen gorputzean eragina;
- antibiotikoekin eta sendagai nefrotoxikoekin tratamendua;
- gorputz arrotzen presentzia: gernua desbideratzeko hodiak, giltzurrunetako harriak, ureteral stents.
Zistitisaren garapenean, rol jakin bat gaixotasun eta baldintza patologikoei dagokie diabetes mellitus, urolitiasia, mutilen / gizonen zorroztasuna, prostatako adenoma, prostatitis, disbacteriosis, hesteetako infekzioak, gaixotasun helmintikoak.
Barietateak
Zistitisa irizpide ezberdinen arabera sailkatzen da:
- ibaian behera: akutua - muki eta submucosal geruzaren hanturazko lesio bat da, eta kronikoa - aldaketa morfologikoek muskulu-geruza eragiten dute;
- etiologiaren arabera: bakterioak (espezifikoak eta ez-espezifikoak banatuta) eta ez bakterioak (kimikoak, sendagarriak, erradiazioa, alergikoak);
- forman: primarioa - gernu-sisteman egitura eta funtzionaltasun-aldaketarik gabe gertatzen dira, bigarren mailakoak - maskuriaren disfuntzio-baldintzetan garatzen dira, aldaketa anatomikoak;
- hantura-prozesuaren prebalentziaren arabera: fokala (mugatua) eta totala (difusa).
Diagnostikoak
Zistitisaren diagnostikoan, urologoari agerpen klinikoek, laborategiko eta instrumentuen ikerketen emaitzek laguntzen diote. Zistitisa, bere mota, ikastaroaren ezaugarriak aitortzeko eginkizun nagusia gernuaren azterketa orokorrari dagozkio, florarako gernu-kultura, gernuaren azidotasun-maila zehaztea. Zantzuen arabera, maskuriko mukosaren azterketa endoskopikoa (cistoskopia) edo X izpiak (zistografia), urografia inkesta eta maskuriko ultrasoinuak egiten dira.
Zistitisa berresteko/baztertzeko, CMRT kliniketako espezialistek diagnostiko metodo modernoak erabiltzen dituzte, hala nola:
- MRI (erresonantzia magnetikoa)
- Ultrasoinuak (ultrasoinuak)
- duplex eskaneatzea
- Diers bizkarrezurreko topografia konputatua
- Kontrola (gorputzaren azterketa integrala)
- CT
Zein medikurekin harremanetan jarri
Urologoak gaixotasuna diagnostikatu eta tratatzen du. Gaixotasunaren kausen eta sintomen arabera, ginekologoa eta beste espezialista batzuekin kontsultatzea beharrezkoa izan daiteke.
Nola tratatu zistitisa
Tratamenduaren ikastaroa urologo batek hautatzen du, batzuetan endokrinologo, ginekologo, gaixotasun infekziosoen espezialista, gastroenterologo, zirujau eta beste espezialista batzuekin elkarlanean. Zistitis akutuaren fasean, nahaste disurikoen sintomak arintzeko, esne-begetariano-dieta gomendatzen da, elikagai minak, gaziak, koipeak, espeziak, maskuriaren eremuan prozedura termikoak murriztea. Maskuria toxinak, bakterioak, hanturazko osagaiak azkar garbitzeko, beharrezkoa da edateko erregimena indartzea. Ur mineral apur bat alkalinoaz gain, zukuak, fruta edariak, konpotak, te berde ahula edan ditzakezu.
Konplikaziorik gabeko gernu-traktuaren tratamenduan sendagaietatik, uroantiseptikoak, bakterioen aurkako, mikrobioen aurkako, birusen aurkako sendagaiak erabiltzen dira, patogeno mota kontuan hartuta. Mina kentzeko, muskulu-espasmoa arintzeko, hantura-sintomak agindutako moduan gelditu, analgesikoak, esteroideak ez diren hantura-kontrako sendagaiak, antiespasmodikoak hartu. Tratamendu nagusiaz gain, gaixotasunaren seinaleak baretu ondoren, sendagaiak, elektroforesia eta magnetoterapia agintzen dira.
Konplikazioen fasean, gaixotasuna terapia kontserbadorearen bidez sendatzea ezinezkoa bada, maskuriaren edo patologikoki aldatutako eremuaren kenketa kirurgikoa egiten da erresekzioa, laser bidezko esposizioa, izoztea.
Konplikazioak
Konplikazioak garatzeko aurrebaldintzek forma kronikoak eta bigarren mailakoak sortzen dituzte. Efektu kaltegarri posibleak honako hauek dira:
- maskuriko lepoaren deformazio esklerotikoa;
- maskuriko aldaketa anatomikoak eta funtzionalak;
- errefluxu besikoureterala (maskurikotik ureterrerako gernuaren alderantzizko fluxua);
- peritonitisa;
- pielonefritisa;
- uretraren hormen hantura.
Zistitisaren prebentzioa
Zistitisaren prebentzioak honako hauek laguntzen du:
- hipotermia baztertzea;
- gehiegizko lan fisiko eta psikoemozionalaren prebentzioa;
- elikagai osasuntsu eta elikagarriak;
- sexu-higiene;
- infekzioak, aldibereko gaixotasunak detektatzeko eta tratamendu goiztiarra;
- maskuriaren hustuketa sistematikoa;
- immunitatea indartzea;
- edateko erregimena betetzea.